入冬后心梗高发 记住两个“120”能救命
11月20日是“中国1120心梗救治日”,为提高公众对心梗严重性与防治重要性的认知,哈医大二院、哈尔滨市第五医院、哈尔滨市红十字中心医院的专家们多个角度解读“心梗”,并要求市民牢记两个“120”。
心梗拖延导致心脏破裂
52岁的刘先生胸闷三天却没有当回事,当疼痛无法忍耐时才到哈医大二院救治。但刚到医院,刘先生的呼吸、心跳就停止了,医生发现,其死因是心脏破裂。
“连日来,我们接诊了几位因为救治拖延而引发心脏破裂的患者。”哈医大二院心内科主任于波说,心脏破裂是心梗引发的致命并发症,多发生于60岁以上的老年患者,高血压患者的发病率是正常者的3倍,还常发生于初次急性透壁性心梗。心脏破裂约占致死病例的3%至13%,其根本原因是未及时救治。
心脏是人体中需要血液量非常大的一个器官,它在给全身供血的同时自身也需要血液供应,在心脏上面共有3条冠状动脉,只要其中任何一条发生了堵塞(即心肌梗死),就会迅速导致局部缺血、坏死。一旦发生心肌坏死,就会有很多机制导致心肌破裂。
于波主任介绍,有高血压、糖尿病等疾病,或工作压力大,经常熬夜、抽烟、喝酒的人群,尤其是40岁至50岁的男性,当肚脐以上到下巴以下的部位突发不明原因疼痛,应警惕是心脏问题。尤其是胸部正中的胸骨后,或左胸部位突发疼痛,伴有出汗、恶心、呕吐,九成是心梗发作。
心梗“自救”措施要得当
“在急救中,总能见到胡乱用药的心脏病患者,因为吃错药或药量过大引发了低血压、休克。”市第五医院心内科吕军主任说,心脏不适一定要舌下含服一片硝酸甘油,如果症状加重,要含服第二片,但要注意不要超过3片。过量的硝酸甘油会导致低血压,使患者昏迷。“当下年轻人或多或少都会有吸烟、喝酒、熬夜等不良生活习惯,会促进动脉的硬化,增加心梗发作的概率。坚持良好的生活习惯是保护心脏的最好办法。”
学会两个“120”能救命
哈尔滨市红十字中心医院心内科王蕾副主任提醒,急性心肌梗死的救治强调“时间就是心肌、时间就是生命”,必须争分夺秒地进行抢救,因为心肌梗死发生后随着时间的延长,坏死的心肌越来越多,死亡率也越来越高。急性心肌梗死的最佳救治时间窗口为发病后的2小时,俗称“黄金120分钟”,若能在120分钟内打通堵塞的血管,恢复心肌的血液供应,绝大多数心肌可以免于坏死。因此,患者在发病后应立即拨打“120”急救电话,争取在120分钟内得到有效救治。(记者 石晶 杨艳)
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