3月3日下午,今年全国两会的首场“部长通道”上,国家医疗保障局局长说,按照党中央国务院的部署,相关部门去年开展了抗癌药的谈判工作,17种抗癌药降价纳入了医保;今年要把更多救命救急的好药纳入医保。
对此,记者连线采访了黑龙江省医疗保障局局长齐峰。
据齐峰介绍,按照国家部署,黑龙江省医保局全力推动抗癌药降价政策落地见效。一是自去年11月20日起,将17种抗癌药全面纳入黑龙江省医保药品目录管理。二是加强调度督导,落实待遇支付政策,让癌症患者用得起、用得上抗癌新药。三是确定谈判药品费用不占原来医保总额预算,并会同卫健部门要求各定点医疗机构不得以“药占比”影响抗癌药的使用。四是与13个省(区)组成省际采购联盟,发挥集中采购的规模和技术优势,实现进口抗癌药品省际联合议价采购。下一步,结合黑龙江省实际,继续完善黑龙江省“三项目录”基础性工作,修订全省医保用药范围管理办法,建立目录动态调整机制,按照国家部署将更多救命救急的好药纳入医保,更好保障病有所医。
围绕强化医保基金监管,齐峰介绍说,我们始终坚持堵漏洞、强监管、重处罚、严震慑,确保医保基金安全可控。按照国家统一部署,深入开展打击欺诈骗保专项行动,严厉打击欺诈骗保行为,形成高压态势。畅通举报渠道,公布省市举报热线,严肃查处举报问题,严格查办国家移交线索,发现问题坚决打击,绝不姑息。建立每日一报告、三日一通报制度。下一步,将打击欺诈骗保、强化基金监管作为首要政治任务,持续深入打击欺诈骗保。一是实施全面排查,实现监督检查全覆盖。对在专项行动中未覆盖到的定点医疗机构进行先期检查,对有违规行为的进行重点检查,对未发现违规行为的进行再次检查。二是突出分类打击,提高检查工作质量。针对不同类型定点医药机构的具体违法行为进行深入研究,实施精准分类打击。三是建立交叉检查机制,强化监督问责。拟订黑龙江省医疗保障基金监督管理办法,把基金监管纳入法治化轨道。加强医保基金运行分析,建立风险预警报告制度,及时掌握可能出现的风险,指导各地强化基金管理,防止医保基金亏空。用好协议管理制度,细化医疗保险定点医药机构违约责任处理具体标准,规范、堵塞管理漏洞。运用全网监控、大数据分析评估等手段,深化智能监控系统应用,从源头上严堵漏洞。加强与卫健、公安、审计、司法等部门沟通对接,建立联合监管机制,努力形成部门联动、综合监管的良好态势。发挥社会监督作用,加强典型案例曝光和法律法规宣传教育。(记者 姜斌)