绥化综合医疗改革初显成效

　　原标题：绥化综合医疗改革成效初显

　　8月1日凌晨起，按照国家和省、市深化医药卫生体制改革部署，绥化市公立医院全面取消药品加成（中药饮片除外）。当天下午，绥化市卫计委和市物价监督管理局组成的联合督导组，深入到市直4家公立医院现场检查督导取消药品加成、执行新的医疗服务价格情况。在检查中记者了解到，近年来，绥化市坚持以着力保障和改善民生为宗旨深化医药卫生体制改革，并取得显著成效。绥化全市卫生计生资源总量大幅度增加，医疗卫生服务能力不断提高，为百姓撑起了坚强有力的“健康保护伞”。

　　公立医院改革同步推进

　　8月1日，绥化市第一医院、市中医医院、市人民医院、市妇幼保健院等4家市直属医院，北林区第一人民医院、第二人民医院、第三医院、第五医院和北林区精神病防治院等5家北林区城市公立医疗机构，各（县）市妇幼保健院和精神病医院等10个县级公立医疗卫生机构同步推开综合改革，新的医疗服务价格被同步执行。

　　记者从有关部门了解到，公立医院综合改革概括为“一取消、三降低、两提升”。“一取消”即取消药品加成（中药饮片除外）。“三降低”即降低大型医用设备检查治疗价格、降低检验项目价格、降低医院运行成本。“两提升”即提升政府对公立医院经费补助力度、提升体现医务人员劳务价值的项目价格。此次城市公立医院全面取消药品加成，标志着国内已实行60余年的公立医疗机构药品加成政策和“以药补医”机制，在绥化正式退出历史舞台。

　　新农合大病保险惠及民生

　　作为农业大市，百万农民的就医问题成为事关绥化民生事业满意度的重中之重。绥化坚持把大病保险作为工作之要、推进之先，精字当头、聚势聚力，在全省率先开展新农合大病保险试点工作，实现了农村居民重大疾病保障的高水准、全覆盖、可持续。

　　2013年，绥化市被省政府列为全省城乡居民大病保险试点市。《绥化市新农合大病保险实施方案》随即以政府文件形式正式印发。《方案》对新农合大病保险的资金来源、筹集方式、报销方式、资金结余以及保险机构准入和退出机制等进行了具体、明确的规定。其中新农合大病保险筹资标准由每人每年20元已提高到2017年的每人每年30元。资金来源从新农合统筹基金中划拨，达到7971万元。为提高基金抗风险能力，新农合大病保险实行市级统筹，报销比例为新农合提供基本医疗保障后，余额超过当地农民年人均纯收入以上部分，再由商业保险机构给予50%的大病保障补偿。随后实行的阶梯式补偿办法，又将最高补偿比例由之前的50%提高到65%，并将最高补偿封顶线提高到20万元。2016年，绥化市新农合参合人数达到265.7万人。截至2016年末，全市新农合大病保险受益农民近2万人次，补偿金额1.95亿元。

　　全面实施健康扶贫工程

　　“因病致贫”、“因病返贫”往往是城乡居民安居乐业、致富奔小康的重大阻碍，为强化医疗保障功能，减轻贫困人口医疗费负担，绥化全面实施健康扶贫工程，不断加大贫困人口新农合补偿力度，推动医保政策向贫困人口倾斜。

　　在绥化市人民医院记者了解到，纳入新农合基本医保的农村贫困人口门诊统筹的报销比例已取消，采取全额补偿。新农合贫困人口住院，同级别医疗机构报销比例在原基础上增加5个百分点，封顶线统一提高到20万元；大病保险补偿起付线由11000元降低到5000元，最高封顶线由20万元提高到30万元，并且住院治疗实行先诊疗后付费；慢病补偿比例取消，进行全额报销，封顶线不低于3000元。此外，绥化还对贫困人口新农合实施二次补偿，其中因病致贫、因病返贫人员二次补偿的补偿比例达到75%，大大降低了贫困百姓的医疗费用支出。

　　在绥化，各县（市、区）都根据本地贫困人口患病病种，按照大病、常见病、慢性病进行分类管理，实行分级诊疗和双向转诊。贫困人口和失独家庭人员在全市二级以上医院就医还免收挂号费、诊查费，检查费、检验费、床位费减免10%。

　　在疾病预防方面，绥化认真实施贫困地区重大公共卫生项目。优先保证贫困地区儿童各类疫苗的供应，免疫规划疫苗接种率保持在95%以上。以贫困县为重点，积极开展了农村适龄妇女“两癌筛查”项目和落实农村孕产妇住院分娩补助政策，新生儿疾病筛查和儿童营养改善工作顺利开展。（记者　程瑶）