近日，黑龙江省医院消化病院内科和外科医生默契配合，从内科小肠镜诊断到外科微创手术治疗，成功把一名小肠憩室伴出血患者治愈。据了解，小肠憩室伴出血症状，在临床上非常不好诊断，因为消化道出血原因非常多，外科一般不能贸然手术，此时小肠镜检查结果就是最直接的诊断证据，为外科手术提供了有力支持。而黑龙江省医院消化病院也是目前省内唯一开展小肠镜检查的医院，可以为患者提供最专业、最全面的消化道检查。

　　据省医院消化病院消化三科副主任祝喜萍介绍，韩先生今年刚刚20岁，哈市人，最近开始感觉腹部时有疼痛，断断续续的持续了一个多月。韩先生于是来到家附近的一家医院，行彩超及上消化道造影检查提示为脂肪肝、十二指肠球炎和胆囊炎，经口服药物后，腹痛稍有好转，但始终得不到彻底解决。韩先生于是决定前往黑龙江省医院消化病院，想把自己的病好好看看。就在来到省医院的前一天，韩先生开始出现恶心、呕吐症状；入院前当天，韩先生病情再次加重，出现便血症状，并伴有晕厥。

　　省医院消化病院消化三科祝喜萍副主任热情的接待了韩先生，并为其办理入院并进行了仔细检查，首先的胃肠镜检查中，胃镜提示为浅表性胃炎，肠镜回肠末端可见大量血性液体，未见活动性出血。凭借丰富的临床经验，祝喜萍副主任考虑韩先生有小肠出血可能，遂建议其完善胶囊内镜或小肠镜检查。得知小肠镜检查在省内仅有黑龙江省医院一家能做后，韩先生选择了经济实惠的小肠镜检查。最终，小肠镜检查结果印证了祝喜萍副主任的判断，检查中明显可见一处回肠憩室，考虑为憩室合并出血，建议转入外科进行手术治疗。

　　得到精准诊断的韩先生于是来到消化病院消化外科接受了微创手术治疗，手术开始后，该科马春雷副主任在腹腔镜下，探查全结肠及小肠，发现距离回盲部50cm小肠对系膜缘有一直径2cm憩室，同时阑尾增粗。结合病史，术中确定韩先生为小肠憩室伴出血及阑尾炎。马春雷副主任随后为其行腹腔镜下憩室切除，阑尾切除。整个手术仅用时二十分钟，无出血。术后三日，韩先生便痊愈出院。

　　马春雷副主任对此表示，小肠憩室伴出血多为先天性，是绝对手术适应症，术中需要仔细探查，是否合并多发憩室。同时该病在临床上非常不好诊断，因为消化道出血原因非常多，外科一般不能贸然手术，此时小肠镜检查结果就是最直接的诊断证据，为外科手术提供了有力支持。(通讯员 康艳立 董宇翔)