佳木斯市中西医结合大战新冠肺炎疫情

　　截至2月20日，佳木斯市传染病院新冠肺炎确诊患者已有93.3%接受中西医结合治疗，佳木斯市新冠肺炎中医参与治疗率超出全国平均水平1.74个百分点，中西医结合治疗确诊病例14例(佳木斯市确诊病例15例)，其中明显显效并治愈出院13例，继续在服1例，总有效率达到92.85%，疗效显著，且出院随访结果均为满意。

　　新冠肺炎疫情发生后，佳木斯市非常重视发挥中医药在防控工作中的作用，市政府领导亲自部署，市卫健委牵头组成由市中医院14名省名中医和市中心医院、市传染病院各1名中医专家组成专家组，根据中医治疫病原理，结合佳木斯市气候、居民体质和生活习惯等综合因素，以扶正祛邪，提高人体抵御病毒的能力为原则，研究制定了《佳木斯市新型冠状病毒肺炎中医药诊疗方案》(暂行)。方案下发后，16名专家组成员迅速与周边11个县(市)区、建三江进行对接，对中医药防控工作进行指导，强化中西医协同，推动临床救治与科研相结合，让中医在新冠肺炎预防和早期、中期的治疗中发挥更大作用。

　　本次新冠肺炎属于中医疫病范畴，病因为感受疫戾之气，病位在肺、胃，基本病理特点为湿、热、毒、瘀。根据病人病情变化及当地气候特点及不同体质等情况综合分析，辨证对确诊患者采取中西医结合系统治疗。自1月31日开始应用清肺排毒汤至2月20日，共治疗确诊病例14例，均效果良好，无明显不良反应发生。应用清肺排毒汤治疗最长用药时间16天，最短用药时间6天，服药后对咽痛、发热、咳嗽、气喘及乏力、纳差等症状均改善明显，且无明显不良反应发生。

　　市中医防控专家组组长、市中医院院长沈忠达带领专家组成员深入桦川县中医院，对桦川县中医院给一线医护人员和县隔离人群应用中药预防制剂防控病毒取得的成效给予肯定。指导在应用中药时注意个人体质进行辩证分析，对脾胃虚弱和胃肠功能欠佳的人群，注意苦寒药用量，防止出现不良反应。市中心医院中医专家杜远负责对接富锦市，他先后两次深入富锦到隔离点指导用药，推广中医药使用，对一个特殊患者进行资料收集和辨证论治。

　　在方案实施推广中，市中医防控专家组行动迅速，组织有力，推进有序，指导各县(市)区和建三江对高危人群、相关工作人员和隔离人员进行健康干预，熬制中药汤剂14000多副，近4700人服用。

　　在佳木斯市疫情防控工作中，市中医院组织医院省名中医进行辩证论诒，为总结、提炼新型冠状病毒肺炎中医诊疗“佳木斯方案”进行积极探索。在疫情发生初期，主要采取内服外熏的方法，组织专家配制具有益气宣邪、解毒化湿作用的中药汤剂，给全院职工和市传染病院的医护人员服用。由艾绒、降香、苍术等中药配制防流感香袋，以芳香气味预防时疫，驱除病毒、清除污浊、净化空气、阻断疫病传播。总结几千年的用艾经验，利用艾草的杀菌、祛邪避秽的作用，对空间进行消毒，净化空气，阻断疫病传播，为抗击疫情助力。

　　此次用于临床治疗使用的清肺排毒汤为经典方剂组合而成，整个药方组合，可以改善发热或高热、咳嗽、咽痛、乏力、纳差等症状，并可稳定患者焦虑情绪，所以不论是确诊病例，还是疑似患者，都可以辩证选择应用。

　　患者刘某某，入院时肺CT显示双肺感染且病灶面积较大，入院给予中西医结合系统对症支持治疗， 10日后病人诸症均消失，CT复查显示，感染病灶明显吸收，两次核酸检测结果均为阴性，治愈出院。对于中医的治疗效果，刘某某非常肯定，“我发烧没吃西药，喝了中药就退烧了，肺功能恢复得也很好，没有留下任何损伤。”

　　市中医防控专家组成员、市传染病医院中医科主任徐守芳说，中医治疗新冠肺炎的方法主要是依据整体观念、辨证施治的指导下，针对病人而非疾病本身，给予扶正祛邪的原则，在西医治疗的基础上，结合患者的病情变化和舌苔、脉象以辨证施治、随症加减，其中强调整体观念和辩证论治是中医治疗疾病的最大特色。总之，中西医结合治疗新冠肺炎疗效较好，可优势互补、协同起效，值得推广。(记者 解培华)