专家谈晨起空腹一杯水的作用

　　编者按：“晨起空腹一杯水”成为一条流传甚广的健康名言，很多人认为这杯水可以清肠胃、排毒养颜、稀释血液，甚至可以减少疾病发生。但晨起喝水喝不对还会伤身体，喝水也要因人而异。本期，《金台养生园》栏目，小编和大家聊聊如何喝水更健康。

　　晨起空腹一杯水，人人都适合吗？

　　晨起喝水要看体质

　　清晨，人体阳气随太阳东升开始升起，“晨起一杯水”会阻碍一些人的阳气升起，尤其是体弱多病、经络堵塞、阳气少的人。

　　不少人并不知道自己的体质是否适合“晨起一杯水”，其实可以通过观察面色判断，是湿润明亮还是干涩暗淡。前者表明体内阳气充足，后者代表身体里阳气较少，阴气偏盛，这类人起床后应该鼓励阳气生发，不适宜饮水，否则会使阳气生发受阻。

　　临床上，很多女性患者晨起饮水后出现不少症状，有的头晕，有的面部浮肿，像没清洗干净，这就是水湿造成。特别是脾胃虚的人，面部很容易发现症状，因为足阳明胃经分布在面部。这类人对水湿的代谢不健全，尤其是早晨，阳气不足，饮水后运化不畅，造成水湿弥漫、上蒙清窍，出现头晕头痛等症状。这种情况，必须到正规医院就诊，通过中药调理，把身体恢复到正常状态。

　　脾胃差，少喝水

　　清代医书《四圣心源》中记载：“水谷入胃，脾阳磨化，渣滓下传，而为粪溺，精华上奉，而变气血。”如若脾阳不足(脾阳即脾胃功能)，对水的消化吸收作用弱，不能化为气血。脾胃差的人，比如有食欲不振、易恶心呕吐、呃逆频繁、腹胀腹泻、胃脘不适等症状，晨起最好少喝水，以免进一步影响脾胃功能。

　　其次，肺对水的调节也起着重要作用。中医认为，除了呼吸，肺的另外一个重要作用是“主治节”，包括“通调水道”。“水道”指水液运行的途径，也就是说，肺能调节水液代谢，主要通过肺的宣发和肃降，运用肺气将津液运输到全身各处，也可以促使水液下输于膀胱，保持小便通利。如果肺功能有障碍，比如常胸闷气短、喘息心悸、咳嗽痰多、鼻塞流涕等情况，水液代谢也会很差，乱喝水就会加重症状。

　　中医认为，肾主水，膀胱主水之气化。肾对调节和维持体内水液平衡起着关键作用。如果肾脏功能出现问题，饮水更要注意，否则会出现水肿、小便不利等。没有饮水需求时，不要强制自己进行饮水，应把身体维持在一个气血平和的状态。

　　过量喝水，增加负担

　　不少慢性病人血液黏稠，希望通过多喝水稀释血液，其实，水并不能立刻进入血管。中医认为，人体是一个循环的整体，水的代谢要在各器官组织的协调下完成，如果三焦气化、脏腑转输、气血运行中出现问题，水就无法达到稀释血液的目的，反而增加心肺脾肾的负担。《中国居民膳食指南(2016)》建议，每日饮水量最好保持在1500~1700毫升。

　　清代名医黄元御说：“气不化水，则郁蒸于上而为痰，水不化气，则停积于下而为饮。大凡阳虚土败，金水堙菀，无不有宿痰留饮之疾。盖痰饮伏留，腐败雍阻，碍气血环周之路，格精神交济之关，诸病皆起，变化无恒。”意指，如果没有阳气，比如阳虚脾虚、肺肾不运，水液会郁积成痰，形成痰饮病。痰饮可堵塞气血运行，导致多种疾病。常过量喝水的人脾肾负担大，衰老速度往往比其他人快，一些慢性病也会比别人来得快、来得多。

　　中医认为，体内水液积聚还会形成痰浊，痰浊进一步积聚可成为痰核，比如瘰疬、瘿瘤等疾病；或与瘀血互结形成结节、肿块等。临床中，一些囊肿病人因不当饮水导致疗效降低，改变了不当饮水习惯后，疗效会明显提升。

　　痰饮、痰浊，是中医特有概念，分有形和无形两类。有形、黏稠的叫痰，清稀的为饮。无形的痰饮可引起很多症状，如头晕目眩、恶心呕吐、气短胸闷、心悸或癫狂、昏迷等，但看不到实质的痰和饮。现代医学研究发现，痰浊和身体免疫、高血压、高血脂、冠心病、癌症、哮喘以及精神病等多种疾病有关。

　　水喝错了也伤身如何正确喝水

　　喝水有不少误区

　　北京保护健康协会健康饮用水专业委员会主任赵飞虹说，人们出汗较多时，除水分流失，以钠盐为主的很多电解质也会随汗液排出，人们往往会大量喝水来补水。这是个误区，只饮用纯净水并不能补充缺失的电解质，甚至还会进一步稀释电解质浓度，导致人体水和电解质的比例失衡，引发身体产生不同程度的应激反应。“不过，一般情况下，多喝水不会出现严重‘中毒’，只有肾脏、心肺功能等不好的人群需特别注意。”

　　赵飞虹表示，人们喝水的误区还有很多。一是喝水太快，短时间内补充大量液体，会加重心脏、肾脏等器官负担，易引发头痛、水肿、血压升高等。二是喝水太“冰”，人体体温较高时，最好不要喝5℃以下的饮品，喝凉水会刺激胃部，导致胃痉挛、腹泻等。

　　如何正确喝水

　　感觉口渴时，一般成人水分丢失量约为体重的2%，儿童水分丢失量约为2%~5%，此时身体机能开始受到影响。人体缺水还会导致食欲降低、有压抑感，皮肤干燥、声音嘶哑、全身无力，严重时可危及生命。赵飞虹建议，平时要养成主动饮水的习惯，不要等到口渴时才喝水。喝水要遵循“少量多次”原则：每次以100~150毫升为宜，间隔时间为半小时左右；小口喝水比大口灌水更加解渴，有利于人体吸收。

　　喝水有四个最佳时间。每天清晨起床后、上午10时左右、下午3~4时、晚上就寝前，是目前公认的一天中四个“最佳饮水时段”。

　　喝水的四个特别提醒

　　健康的身体离不开水，但喝不对反而伤身。美国《预防》杂志曾刊文总结了喝水的4个提示，提醒大家注意。

　　1.短时间内不能大量喝。短时间内大量饮水，会增加机体的排尿量和排汗量，前者使肾脏的负担加重，后者则会使体内的盐分过度丢失，导致电解质紊乱。

　　2.小便清澈无色说明喝够了。如何判断是不是喝够了水，建议每天观察一下自己的小便颜色：若呈浅柠檬色，说明体内水分处于最佳状态；若小便清澈无色，则应稍微减少水分摄入；若小便呈黄色，则需及时补水。

　　3.吃大餐前后不宜喝。人的胃部空间有限，如果餐前或餐后大量饮水，会挤占空间，使人产生腹胀、腹痛感，不利胃肠蠕动，导致消化不良。一般情况下，建议饭后半小时再饮水。

　　4.长时间运动后忌马上喝。运动后马上喝水会导致体内血容量突然增加，加重心脏负担。大量的水贮留在胃中，还会影响膈肌升降，使人出现胸闷、气喘等不适。建议运动后先坐下来休息10分钟后再喝水，给身体一个缓冲时间；同时，每次喝150~200毫升即可，不要一次喝太多。