记者从16-18日举办的“黑龙江省卒中学会第三届学术会议”上了解到，我省是卒中高发的省份，发病率位居全国首位。为了使卒中患者得到及时救治，黑龙江省卒中急救地图在首批28家急性脑卒中医疗救治定点医院的基础上，还将新增30余家，明年实现全省“无死角”全覆盖。医生提醒市民，立冬过后，卒中进入一年中最高发阶段，需要引起警惕。

　　救治更快

　　急救地图将新增30余家医院有效避免救治断点

　　脑卒中俗称中风，是我国第一位的死因，发病率高、复发率高、致残率高、死亡率高。黑龙江省地处高纬度地区，冬季漫长寒冷，脑卒中发病率位列全国榜首，防控形势极为严峻。但很多患者发病后无法准确判别哪些是有救治能力的医院，导致错过了最佳治疗“时间窗”。

　　去年10月，黑龙江省发布了卒中急救地图，成为继吉林省、湖北省后第三个拥有省级卒中急救地图的省份，首批确定28家急性脑卒中医疗救治定点医院，形成覆盖黑龙江省上千万人口的快速救治网络，使卒中患者能在最短的时间内，被120送到距离最近、具有溶栓或取栓能力的脑卒中定点医院，通过无线的信息化系统即时传输病人信息，实现病人未到、信息先到，让医护人员提前准备，有效避免了院内延迟、二次转院、救治断点等情况，使卒中患者得到更快、更规范、更有效的救治。

　　据黑龙江省卒中学会会长、哈医大二院神经内科主任、卒中中心主任王丽华教授介绍，接下来计划发展30余家医院作为我省第二批卒中急救地图医院，继续发展卒中专科联盟单位，预计在2019年实现全省“无死角”全覆盖。

　　年轻化趋势

　　立冬过后卒中高发30岁左右患者屡见不鲜

　　立冬过后哈市气温骤降，室内外温差大，血管严重收缩，是卒中的高发期。王丽华教授介绍，今年立冬过后，哈医大二院卒中中心接诊量剧增，最多一天接诊50余名患者，其中急危重患者占到了六成以上，而且脑卒中发病人群呈年轻化趋势，临床上30岁左右的青年患者屡见不鲜。

　　哈市25岁的男青年小郑平时不吸烟、不饮酒，但近日一侧肢体突然变得麻木、无力，被120送到哈医大二院。入院后经过检查，原来小郑是由于卵圆孔未必导致的卒中发作。该院立即启动院内卒中急救绿色通道。由于救治及时，目前小郑恢复良好。

　　对于脑卒中高危人群来说，吸烟饮酒就是一道“催命符”，但70岁王大爷却不信这个邪，40年来他坚持每天3两白酒加10支烟，即使患上了高血压和房颤也没有改变。最近四年，王大爷因脑梗住过好几次院。一个月前，王大爷在家突然左半边的身体不好使了，说话变得吃力。家人立即呼叫120将他送往哈医大二院，检查显示为颅内主干血管闭塞导致的脑梗死。最终，在发病的第3个小时，卒中中心介入团队为患者成功进行了机械取栓治疗。由于救治及时，如今王大爷已可以自行行走，右侧胳膊也恢复功能，说话也清晰了许多。

　　咋防咋治

　　10个危险因素可控

　　抓住4.5小时溶栓“时间窗”

　　据了解，患者发生卒中时，每分钟就有190万个神经细胞死亡。溶栓是目前最有效的治疗方法，4.5小时内是溶栓治疗的“时间窗”，如果超过这个时间，患者的神经细胞就会因缺血时间过长出现不可逆性坏死。有高血压、高血脂症、糖尿病、房颤、心脏病以及家族病史的中老人要当心卒中的发生。高危人群要做到戒酒戒烟、以低胆固醇、低脂肪、低糖、低盐、多蔬菜水果等淸谈平衡膳食为主，适当运动控制体重，良好的生活作息，保持心情愉悦。专家提醒，应减少晨练，最好10时以后再锻炼，运动也不要剧烈。

　　10个可控危险因素

　　据调查显示，90%以上的卒中(包括出血和缺血)风险归因于10个可控危险因素，包括高血压、活动少、腹部肥胖(腰臀比)、血脂异常、吸烟、饮食、心脏原因、糖尿病、心理压力大、饮酒，其中34.6%的卒中归因于高血压。

　　三步判断法

　　王丽华教授强调，脑卒中早期，市民可通过三步识别发作信号。即1看：脸不对称，嘴巴歪；2查：两只胳膊，单侧无力不能抬；3听：说话口齿不清，不明白。

　　一且出现以上症状需及时就医，抓住脑卒中4.5小时最佳治疗“时间窗”，越早治疗效果越好。

　　首批救治定点医院哈市有10家

　　哈尔滨医科大学附属第一医院哈尔滨医科大学附属第二医院哈尔滨医科大学附属第四医院黑龙江省医院

　　中国人民解放军第二一一医院哈尔滨市第一医院

　　哈尔滨市第二医院

　　哈尔滨市二四二医院

　　哈尔滨市第四医院

　　黑龙江远东心脑血管病医院（记者 霍营）