小儿腹泻是婴幼儿时期发病率较高的常见病之一,是仅次于呼吸道感染的常见病和多发病。夏季天气炎热潮湿,细菌、病毒“猖獗”,是小儿腹泻的高发季节。进入“三伏天”后,因腹泻前来医院就诊的患儿数量较以往也有增加的趋势。
近日,哈尔滨市红十字中心医院门诊接诊了一位3岁的患儿,因晚上吃冰激凌,后半夜开始腹泻到第二天上午,共排了4次稀水便,并伴有轻度腹痛及低热。来医院后做腹部超声未见异常,化验便常规白细胞1-2个。医生给予口服益生菌、口服补液盐等对症治疗后症状缓解。
据哈尔滨市红十字中心医院儿科主任赵华贤介绍,由于夏季气温高,微生物容易繁殖,大多数病原微生物通过被污染的食物、水或手传播进入小儿消化道,使机体防御功能下降,大量微生物“侵袭”,所以夏季小儿腹泻大多是由病毒、细菌、真菌等感染引起的,此外,饮食不当、不洁、气候变化等都会导致小儿腹泻。
夏季小儿腹泻多为感染性腹泻,患儿大便稀薄,每日数次至数十次,有时还可伴有发热、呕吐、腹痛等症状及不同程度脱水、电解质、酸碱平衡紊乱等。感染性腹泻传染性很强,在腹泻流行季节,尽量避免与腹泻的孩子接触,避免到人多的公共场所。此外,预防小儿腹泻,家长还要培养良好的卫生习惯,防止孩子病从口入,对婴幼儿使用的奶瓶、餐具、用具等要定期消毒,保持清洁卫生,给小儿吃新鲜的食物。此外,婴儿出生至6个月时提倡纯母乳喂养,母乳营养丰富,易被消化吸收,母乳中含有免疫球蛋白,能结合病原微生物阻止侵入肠黏膜,具有抗感染的能力及增强婴儿免疫力的作用。避免在夏季给小儿断奶,已经添加离乳食品的小儿可食用稀粥、烂面条、鱼肉末、少量蔬菜、新鲜水果汁、香蕉泥,并在食物中加少许盐。
有很多家长在尚未弄清病因的情况下,凭借在网上查的资料和所谓的“经验”盲目给腹泻的孩子服用抗生素类药物,往往吃了两三天仍腹泻不止、甚至病情加剧才到医院就诊。赵华贤主任提醒家长,小儿一旦发生腹泻,千万不要自行用药,尤其不要滥用抗生素和止泻药。小儿如果没有出现发热、呕吐,只是大便松软,则可观察1~2天,当大便次数增加且越来越稀时,则需及时送孩子到医院就诊,在医生的指导下合理检查、合理用药以及治疗。(通讯员 孙丽霞 叶鸿)