危重症：起死回生一月间

在省新冠肺炎重症集中救治中心，医生车春莉正在ICU查房。

医护人员分秒必争，全力抢救患者的生命。记者 张澍摄

　　2月12日至今，省新冠肺炎重症集中救治中心成立已有30多天。

　　30天里，救治中心的医护人员分秒必争，通过分层治疗，为患者制定了个体化的治疗方案，全力抢救患者的生命。在多学科救治、多手段诊疗、全方位人文关怀下，患者的病情得到了有效的控制。目前，已有90%的患者转出了ICU，进入下一步的康复治疗。

　　一个月，在历史的长河中只是弹指一挥间，但这生死一月间，对于省重症救治中心的医护和患者而言，意义非凡。

　　多学科救治

　　处置突发疾病的“及时雨”

　　对于危重症患者而言，新冠肺炎病毒往往会诱发身体其他基础性疾病的加重，导致患者总体病情加重。救治中心集聚了重症医学科、神经内科、神经外科、血管外科、心内、心外等10余个学科100余名专家，及时处置了患者的突发性疾病。

　　2月18日，一重症患者出现严重心力衰竭，救治中心心内科、心外科、重症医学科专家立即会诊，进行了一系列精准检查和治疗，患者症状显著改善。2月19日、25日，哈医大一院重症医学科副主任费东生与哈医大二院重症医学科A区主任叶明，先后成功为三名危重症气管插管患者实施了气管切开手术。这样，医护人员可以方便对患者进行气道管理，保证患者呼吸顺畅。3月2日，一名下肢深静脉血栓患者，由于存在血栓脱落造成肺栓塞的可能，哈医大一院重症医学科、血管外科等相关科室举行多学科MDT会诊，详细制定了手术方案，由哈医大一院血管外科主任刘冰教授等医护人员施行DSA介入手术，植入下腔静脉滤器。这也是我省首次为新冠肺炎患者开展血管外科介入手术。

　　多手段诊疗

　　尽最大可能挽救患者生命

　　在应对新冠肺炎病毒救治的过程中，高科技“武器”ECMO（体外膜肺氧合）功不可没。2月18日至19日晚，省新冠肺炎重症集中救治中心先后两次启用ECMO，及时抢救了两名危重症患者。

　　据了解，两名危重症患者均出现了严重的低氧血症、心肺功能衰竭等生命体征不稳定的现象。启动ECMO治疗方案后，患者的血氧饱和度恢复正常，生命体征有所好转。ECMO团队核心成员杨威介绍，ECMO又被称作“人工肺”，是国际先进的重症治疗急救设备，能暂时替代患者的心肺功能，为医疗人员争取更多救治时间。

　　救治中心还采取了新冠肺炎康复期患者免疫血浆输注的治疗方式。2月19日，首位危重症患者接受了免疫血浆的治疗，经过5天的观察后，患者身体状态有所好转，自我感觉良好。救治中心还运用EIT（电阻抗断层成像）设备，对患者肺部实时监测，这也是我省首次引进该尖端设备。哈医大一院重症医学科主任赵鸣雁介绍，EIT与CT的功能相似，但EIT相对灵活，可以放在患者床边，把电极片绑在患者的胸部，即可完成肺部的成像，并能动态显示肺部功能变化，方便及时调整治疗方案。

　　给予人文关怀

　　像“大白”一样呵护患者

　　救治中心的医护人员是和患者最近距离接触的人。面对丧失信心的患者，医护人员会拉着患者的手，在他们耳边说些鼓励安慰的话，为他们擦去眼泪，给他们以莫大的安慰和战胜病魔的勇气。

　　“我们要用心呵护每一个患者，做他们的‘大白’。”救治中心的医务工作者是这么说的，也是这么做的。针对有些患者食欲不好，吃不下东西这一情况，哈医大一院为患者提供了一餐多个食谱的选餐服务，患者可根据自己的口味选择用餐。针对患有糖尿病等基础性疾病的患者，医院还进行合理的膳食搭配和个性化配餐。每日上午和下午医院还为患者提供新鲜的水果和饮料，尽最大可能让患者在接受治疗的同时，感受到医院人文关怀和亲情服务的温暖。

　　每当患者惦念亲人时，医护人员就成了患者和家属的传声筒，传递他们对彼此的思念。看到有患者因为心理压力偷偷抹眼泪，心细如发的医生和护士们就去耐心询问，做好他们的心理疏导。（徐旭 记者 谭湘竹 陈贺）