9月11日，黑龙江省政府新闻办公室举行建立长期护理保险制度相关政策和配套措施专题新闻发布会，黑龙江省医疗保障局局长曹元义围绕“重点城市突破、试点城市引领、以点带面推进”分步实施路径的考量及政策落实保障措施，系统介绍黑龙江省长护险制度推进思路。

曹元义介绍相关情况 摄影  张澍

　　曹元义表示，按照省委、省政府部署，黑龙江省确定2028年底前实现长期护理保险全省各统筹区制度全覆盖，实行“重点城市突破、试点城市引领、以点带面推进”的分步实施路径，不搞齐步走、一刀切，是立足省情实际综合研判作出的改革安排，主要有四方面考量。

　　考虑区域发展的现实情况。黑龙江省人口老龄化程度存在差异，护理机构、照护人才等服务供给条件不尽相同。按照尽力而为、量力而行的原则，不搞“齐步走、一刀切”，推动资源集聚、服务基础好的地区率先建制，发挥示范作用；给基础相对薄弱地区留出准备周期，避免仓促上马造成政策悬空、基金承压。

　　考虑推广试点城市经实际检验的工作经验。齐齐哈尔作为全国首批、黑龙江省唯一长护险试点城市，从2017年至今历经探索，在失能评估、机构定点、经办服务、基金监管上积累了一套可复制的本土经验。把试点城市作为引领样板，推动重点城市先行闯出新路子，再把成熟做法向其他地市传导，目的就是把试点经验转化为全省制度成果，降低各地改革试错成本。

　　考虑兼顾基金可持续与保障可及的底线要求。长期护理保险是社会保险，核心要坚持以收定支、收支平衡。分步推进，有利于各地做实基金精算测算，合理确定筹资、待遇水平。优先从职工、退休人员起步，再逐步拓展到城乡居民，在兜牢失能群众基本照护权益、保障待遇可及的前提下，防范基金运行风险，守住制度可持续的底线。

　　考虑服务供给能力循序渐进培育的客观要求。长期护理保险制度的核心是提供护理服务，机构床位、居家照护人员、专业评估队伍都需要培育发展。通过分步实施，推动各地补齐服务短板，做到制度建起来、服务跟得上，防止出现“有保险、无服务”的局面。

　　制度建起来，更要用得好。曹元义强调，为坚决防止“重建设、轻实效”，重点抓好五个方面：一是坚持收支平衡，各地建制前要摸清本地失能人员底数、护理服务供给现状，做实基金中长期测算，不盲目拔高待遇标准，确保基金收支平衡；二是拧紧失能等级评估这个“总开关”，保障制度公平性；三是强化定点管理，把服务质量摆在突出位置；四是筑牢基金安全防线，加强日常监管，守护好群众的“照护钱”“保命钱”；五是健全调度考核和绩效评估机制，省层面建立定期调度、实地督导机制，成熟一个推进一个，确保制度建得成、管得好、群众得实惠，真正把长护险打造成为解民忧、惠民生的社会保障制度。（文 朱建辉）