“医保电子凭证太方便了!忘记带医保卡也没关系,手机扫码一样能看病买药。”患有高血压糖尿病的大庆市民刘大爷,对医保电子凭证赞不绝口。目前,大庆市已激活医保电子凭证103万人次,应用覆盖1581所定点医药机构以及506家村级卫生医疗机构,覆盖率100%,已应用电子凭证结算费用超过350万次。
药店工作人员引导前来买药市民使用电子医保凭证 供图 受访单位
据大庆市医保局医疗保险服务中心技术服务科科长孙德昊介绍,为有效提高参保人员激活、使用电子凭证的积极性和主动性,大庆市医保局优先对职工医保结算系统进行改造,保障非接口药店、门诊和医院的电子凭证应用快速落地。通过两个月的奋战,在全市834家药店以及非接口的职工医保定点医疗机构全面开通了医保电子凭证购药结算。仅应用开通当月,电子凭证激活量就增加接近30万人。
为了丰富推广渠道,大庆市医保局借助“大庆医保”微信公众号50余万关注人数的优势,将微信公众号的身份认证改为医保电子凭证认证,并在原有各项查询功能基础上,开通了门诊慢病的线上申报,通过丰富激活渠道和使用功能,间接提升了电子凭证激活率。两项应用的落地,共增加40余万人的激活量,以应用促激活的方式取得了显著成效。
医保电子凭证作为参保人员身份认定的有效凭证,必须要做好参保人员基础数据的校验和清洗工作。大庆市医保局指派专人负责医保电子凭证基础数据清洗和每月定期上报工作,自医保电子凭证上线以来,全市已清洗并上报分布式系统管理的基础数据70余万条。
为确保参保人员和定点医药机构的医保电子凭证有效应用,大庆市医保局要求各定点医药机构和各级经办机构指派专人负责指导参保人员的激活和应用,对于现场不能处理的问题,由市医保局医疗保险服务中心指派专人收集,并及时上报黑龙江省医保局协调建设厂商处理,基本做到了小问题当场处理、大问题限时处理,平均每月接待来访来电及处理各类问题1000余件。(肖瑶 记者 刘楠 赵吉会)